เหตุผล : 
      1. อำเภอเป็นจุดเชื่อมโยงการดำเนินงาน การบริหารทรัพยากรจากส่วนภูมิภาค สู่ส่วนท้องถิ่น และชุมชน มีการดำเนินงานเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคและภัยสุขภาพอยู่แล้ว แต่ขาดการเชื่อมโยงภาพเชิงระบบ และมีความเข้มแข็งแตกต่างกันในแต่ละพื้นที่
      2. กระทรวงสาธารณสุข โดยกรมควบคุมโรคเห็นความสำคัญของการสนับสนุน ผลักดัน ระหว่างกระทรวงสาธารณสุข กับ จังหวัด ให้เกิดภาพของระบบเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคและภัยสุขภาพระดับอำเภอโดยการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน จึงกำหนด “คุณลักษณะอำเภอป้องกัน ควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยั่งยืน” เพื่อเชิดชู สนับสนุนให้อำเภอทุกแห่งในประเทศ สามารถดำเนินการเพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ที่รับผิดชอบมีสุขภาพที่ดีตามความต้องการและปัญหาของประชาชนในพื้นที่
      3. เป็นการประเมินความสำเร็จจากการดำเนินงานพัฒนาเครือข่ายความร่วมมือของกรมควบคุมโรค และจังหวัดในการกระตุ้น ผลักดัน ส่งเสริม สนับสนุนด้านวิชาการให้หน่วยงานระดับอำเภอมีการดำเนินงานเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคและภัยสุขภาพที่เป็นระบบส่งผลลัพธ์ และ ผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ ทันสถานการณ์

1.3   แนวทางการดำเนินงานของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด

       1.3.1 พัฒนาระบบบริหารจัดการในระดับจังหวัด เพื่อให้การสนับสนุนการดำเนินงานของอำเภอ ให้ได้ตามคุณลักษณะที่กำหนดเพื่อพัฒนา"อำเภอเข้มแข็งด้านการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคแบบยั่งยืน"
       1.3.2 สื่อสาร ประชาสัมพันธ์สร้างกระแส กระตุ้น จูงใจให้หน่วยงานทุกภาคส่วน สนใจ เข้าร่วมในโครงการ “โครงการอำเภอเข้มแข็งด้านการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคแบบยั่งยืน” โดยพัฒนาแบบแผนการดำเนินงานร่วมกับหน่วยงานในระดับอำเภอ และ อปท.
       1.3.3  สนับสนุนการดำเนินงานในระดับอำเภอ ให้เกิด “คุณลักษณะอำเภอเข้มแข็งด้านการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคแบบยั่งยืน”
       1.3.4 สนับสนุนให้เกิดการติดตามประเมินผล เพื่อให้สามารถเผยแพร่ผลงานให้สาธารณชนรับรู้โดยกำหนดเป้าหมายตัวชี้วัดการดำเนินงานของจังหวัด “ร้อยละของอำเภอเข้มแข็งด้านการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคแบบยั่งยืน”   

โดยมีขั้นตอนดำเนินการคัดเลือกตามลำดับ  คือ อำเภอประเมินตนเอง  จังหวัดคัดเลือกอำเภอโดดเด่น 1 อำเภอต่อจังหวัด  กรมควบคุมโรคดำเนินการประเมินและคัดเลือก 18 จาก 76 อำเภอ   ในอนาคตจะมีการพัฒนาไปสู่ระดับตำบล  เพื่อให้ทั้งระบบของการป้องกันควบคุมโรคในพื้นที่มีการเชื่อมโยงกันอย่างครบถ้วนสมบูรณ์มากยิ่งขึ้น 

1.5 ผลที่คาดว่าจะได้รับ